【医師監修】バイアグラジェネリック
効果・副作用・服用方法

バイアグラジェネリックとは、ファイザー社が開発したバイアグラと同じ有効成分シルデナフィルを配合した、バイアグラの後発薬(ジェネリック)のことです。
最初に開発された医薬品は先発薬(新薬)で、需要の高い先発薬は特許が切れた後に、他の製薬会社から同じ成分を使用した後発薬(ジェネリック)が開発されます。
日本国内で厚生労働省が承認したジェネリック医薬品は、先発薬と治療学的に同等で代替可能な医薬品であることを示します。

バイアグラジェネリックは、先発薬と同じシルデナフィルを配合し、効果や安全性は先発薬と同等です。
また、ジェネリックは既にある薬を開発することから、先発薬に比べ開発費用を抑えられ値段を安く販売できるというメリットがあります。
日本国内では、2013年先発薬の特許期限切れ以降、製薬会社9社からバイアグラと同成分シルデナフィルを配合したバイアグラのジェネリック医薬品が開発され、製造・発売されています。

それでは、同成分を配合した先発薬(新薬)と後発薬(ジェネリック)は、製造する製薬会社以外にどんな違いがあるのでしょうか。
それは、医薬品を生成・成形するうえで含有される主成分以外の『添加物』に違いがあります。

なかには、先発薬の製造メーカーから許諾を受け製造されるジェネリック医薬品があり、原薬・添加物・製法等が先発薬と同一のものとなりオーソライズドジェネリック医薬品(AG)と言われます。

また、先発薬が製剤特許を有している場合、ジェネリック医薬品は先発薬と異なる添加剤を使用することがあります。
その場合、日本薬局方の製剤総則の規定により、薬理作用を発揮したり、有効成分の治療効果を妨げたりする物質を添加剤として使用することはできず、使用前例のある、安全性が確認された添加剤のみが使用することが定められています。

使用前例の無い添加剤を使用する場合、その添加剤の毒性試験を実施して安全性などの審査を受けなければなりません。
添加物の成分や配合量に違いがあっても、有効性・安全性に違いがないことをジェネリック承認審査で確認しています。

製薬会社が異なるジェネリックでも基本的に先発薬のバイアグラと同じ効果・安全性を得られますが、添加物が異なることが原因となり、体質によってはアレルギーなどの副作用等を引き起こす場合が稀にあります。

日本国内産のバイアグラジェネリックは、2013年のバイアグラ特許期限切れ以降、東和薬品、陽進堂、武田薬品(あすか製薬製造)、本草製薬(大興製薬製造)、江州製薬(大興製薬製造)、アルフレッサファーマ(シオノケミカル製造)、キッセイ薬品、武田テバファーマ、富士化学工業の9社から販売されています。(販売承認順)

バイアグラジェネリックの正規製品名に、『バイアグラジェネリック』という名前は使用していません。
これは、医師や薬剤師が覚えやすく誤投与等の事故防を理由に、含有する有効成分に係る一般的名称に剤型、含有量及び会社名（屋号等）を付すことが義務化されているからです。

当院推奨「大興製薬」のバイアグラジェネリックジェネリックは、シルデナフィル錠50mgVI「DK」となります。

シルデナフィル OD錠 50mg VI「トーワ」ﾚﾓﾝ風味/ｺｰﾋｰ風味
見た目	特徴
	縦：約6.0mm 横：約9.7mm 厚み：約4.0m 重さ：180mg 錠剤本体表示：シルデナ50 / シルデナフィル OD 50 トーワ	白色の錠剤 割線入り OD錠(口腔内崩壊錠) 水無しで服用可能
	添付文書 インタビューフォーム
添加物	D-マンニトール、酸化チタン、カルメロースCa、ヒドロキシプロピルセルロース、タルク、l-メントール、軽質無水ケイ酸、ステアリン酸Mg、アスパルテーム（L-フェニルアラニン化合物）、香料、その他３成分
製造・販売会社	東和薬品
販売承認	2014年5月19日
発売開始	2014年5月26日
シルデナフィル錠 50mgVI｢YD｣
見た目	特徴
	縦：8.3mm 横：11.4mm 厚み：4mm 重さ：310mg 識別コード：YD 211	青色の錠剤 割線入り 水で服用
	添付文書 インタビューフォーム
添加物	セルロース、リン酸水素Ca、クロスカルメロースNa、ステアリン酸Mg、ヒプロメロース、酸化チタン、トリアセチン、タルク、青色2号、カルナウバロウ
製造・販売会社	陽進堂
販売承認	2014年6月23日
発売開始	2014年8月4日
シルデナフィル錠 50mg VI「あすか」
見た目	特徴
	縦：8.3mm 横：11.4mm 厚み：4mm 重さ：約310mg 識別コード：AK 283	青色の錠剤 割線入り 水で服用
	添付文書 インタビューフォーム
添加物	結晶セルロース，無水リン酸水素カルシウム，クロスカルメロースナトリウム，ステアリン酸マグネシウム，ヒプロメロース，酸化チタン，トリアセチン，タルク，カルナウバロウ，青色2号
製造・販売会社	あすか製薬 / 武田薬品
販売承認	2014年6月23日
発売開始	2014年8月20日
シルデナフィル錠 25mg/50mg VI「DK」
見た目	特徴
	25mg 縦：6.2mm 横：6.2mm 厚み：3mm 重さ：83mg 識別コード：EDS 25 50mg 縦：8.2mm 横：8.2mm 厚み：3.5mm 重さ：165mg 識別コード：EDS 50	淡赤色の錠剤 割線なし 水で服用
	添付文書 インタビューフォーム
添加物	結晶セルロース、無水リン酸水素カルシウム、クロスカルメロースナトリウム、ステアリン酸マグネシウム、ヒプロメロース、乳糖水和物、酸化チタン、マクロゴール6000、三二酸化鉄、タルク
製造・販売会社	大興製薬 / 本草製薬
販売承認	2014年8月12日
発売開始	2014年9月10日
シルデナフィル錠 25mg/50mg VI「SN」
見た目	特徴
	25mg 縦：6.2mm 横：6.2mm 厚み：3mm 重さ：83mg 識別コード：SLD 25 50mg 縦：8.2mm 横：8.2mm 厚み：3.5mm 重さ：165mg 識別コード：SLD 50	淡赤色の錠剤 割線なし 水で服用
	添付文書 インタビューフォーム
添加物	結晶セルロース、無水リン酸水素カルシウム、クロスカルメロースナトリウム、ステアリン酸マグネシウム、ヒプロメロース、乳糖水和物、酸化チタン、マクロゴール6000、三二酸化鉄、タルク
製造・販売会社	シオノケミカル / アルフレッサファーマ
販売承認	2014年8月12日
発売開始	2014年9月9日
シルデナフィル錠 25mg/50mg VI「キッセイ」
見た目	特徴
	25mg 縦：7.1mm 横：7.1mm 厚み：3.5mm 重さ：約153.8mg 識別コード：SF 25 50mg 縦：9.1mm 横：9.1mm 厚み：4.4mm 重さ：約307.5mg 識別コード：SF 50	青色の錠剤 割線なし 水で服用
	添付文書 インタビューフォーム
添加物	結晶セルロース，無水リン酸水素カルシウム，クロスカルメロー スナトリウム，ステアリン酸マグネシウム，ヒプロメロース，酸 化チタン，トリアセチン，青色 2 号
製造・販売会社	キッセイ薬品
販売承認	2014年8月12日
発売開始	2014年9月19日
シルデナフィル錠 25mg/50mg VI「テバ」
見た目	特徴
	25mg 縦：7.1mm 横：7.1mm 厚み：3.8mm 重さ：143.5mg 識別コード：TV S25 50mg 縦：9.1mm 横：9.1mm 厚み：4.6mm 重さ：284mg 識別コード：TV S50	淡赤白色の錠剤 割線なし 水で服用
	添付文書 インタビューフォーム
添加物	クロスカルメロースナトリウム、軽質無水ケイ酸、結晶セルロース、酸化チタン、ステアリン酸マグネシウム、トリアセチン、乳糖水和物、ヒドロキシプロピルセルロース、ヒプロメロース、黄色三二酸化鉄、三二酸化鉄
製造・販売会社	武田テバファーマ
販売承認	2014年8月12日
発売開始	2014年10月21日
シルデナフィル錠 25mg/50mg VI「FCI」
見た目	特徴
	25mg 縦：6.8mm 横：9.3mm 厚み：3.4mm 重さ：約155mg 識別コード：FCI 25 50mg 縦：8.2mm 横：11.3mm 厚み：4.4mm 重さ：約307mg 識別コード：FCI 50	青色の錠剤 割線なし 水で服用
	添付文書 インタビューフォーム
添加物	結晶セルロース、無水リン酸水素カルシウム、クロスカルメロースナトリウム、ステアリン酸マグネシウム、ヒプロメロース、乳糖水和物、酸化チタン、トリアセチン、インジゴカルミン
製造・販売会社	富士化学工業
販売承認	2014年9月17日
発売開始	2014年10月1日

海外製のバイアグラジェネリックは、ジェネリック大国であるインド産の物が大半を締めていますが、日本国内では承認されておらず、国内未承認薬となります。
この様な海外製のジェネリック薬を処方するためには、実際に処方する医師が、管轄の厚生局へ薬監証明を申請し、許可を得て輸入手続きをおこなう必要があります。
薬監証明を取得せずに輸入した国内未承認薬を処方したり、同じ病院内の医師であっても薬監証明を申請し取得した医師以外の医師が国内未承認薬を処方することは 違法 になります。

海外製のジェネリック医薬品は、主に個人輸入で出回っていますが、約4割のED治療薬は偽造薬です。
安全に購入するためにも、病院やクリニックで処方してください。

Aurochem Laboratories【アウロケム】（インド）
ハードオン
	大きめの菱形・青色の錠剤 1シート5錠 成分量：シルデナフィル100mg
ハードオンゼリー
	ゼリータイプ いちご/パイナップル/ミント・チェリー/オレンジ/レモン/マンゴーの味 1箱7包 成分量：シルデナフィル100mg
スーパーハードオン(バイアグラ＋プリリジー)
	早漏防止成分「ダポキセチン」を配合 黄緑色の菱形の錠剤 1シート5錠 成分量：シルデナフィル100mg＋ダポキセチン60mg
Actavis【アクタビス】（アメリカ）
シルデグラ
	水色で五角形 1シート4錠 成分量：シルデナフィル50mg
Ajanta Pharma【アジャンタファーマ】（インド）
カマグラゴールド
	緑色で菱形の錠剤 1シート4錠 成分量：シルデナフィル50mg/100mg
カマグラゼリー
	水なし服用可能ゼリータイプ 7種類のフルーツ味 1箱7包 成分量：シルデナフィル100mg
カマグラPOLO
	ドーナツ型のチュアブル錠 水なし服用可能 パイナップル・ミント味 成分量：シルデナフィル100mg
カマグラチュアブル
	菱形のチュアブル錠 水なし服用可能 4種のフルーツ味（イチゴ/オレンジ/バナナ/パイナップル） 1シート4錠 成分量：シルデナフィル100mg
カマグラ発泡錠
	水に溶かして服用 白色の発泡錠 オレンジ風味 成分量：シルデナフィル100mg
スーパーカマグラ
	早漏防止成分「ダポキセチン」を配合 緑色で三角形の錠剤 1シート4錠 成分量：シルデナフィル50mg+ダポキセチン60mg
スーパーカマグラゼリー
	早漏防止成分「ダポキセチン」を配合 オレンジ味のゼリータイプ 1箱7包 成分量：シルデナフィル50mg+ダポキセチン60mg
Aavishkar Oral Strips【アビシュカルオーラルストリップス】（インド）
ノボシルオーラルストリップス
	水色のODフィルム 水なし服用可能 1箱10枚 成分量：シルデナフィル50mg
Alchem Phytoceuticals【アルケム】（インド）
ゼネグラ
	青色で丸い錠剤 1シート4錠 成分量：シルデナフィル100mg
RSM Enterprises【RSMエンタープライズ】（インド）
シルビトラ
	丸みを帯びた三角形・黄色い錠剤 即効性が特徴のED治療有効成分「バルデナフィル」を配合 1シート10錠 成分量：シルデナフィル100mg+バルデナフィル20mg
Asle pharmaceuticals【アスレ製薬】（インド）
バイスマ
	水色・丸い錠剤 1シート4錠 成分量：シルデナフィル100mg
スーパーバイスマ
	早漏防止成分「ダポキセチン」を配合 緑色・丸い錠剤 1シート4錠 成分量：シルデナフィル100mg+ダポキセチン60mg
Jonakayem Pharmaceutical Pvt Ltd【ジョナケイエムファーマ】（インド）
セレブレーション
	青色・菱形の錠剤 1シート4錠 成分量：シルデナフィル100mg
Sandoz【サンド】（日本）
シデナ
	青色・割線の入った丸い錠剤 1シート4錠 成分量：シルデナフィル50mg/100mg
シルデナフィル(サンド)
	水色・割線の入ったクローバー型の錠剤 1シート4錠 成分量：シルデナフィル50mg/100mg
SunriseRemediesPvt.Ltd【サンライズレメディーズ】（インド）
シルディソフト
	白色・菱形の錠剤 1シート10錠 成分量：シルデナフィル100mg
ピーフォースフォート
	水色・菱形の錠剤 1シート10錠 成分量：シルデナフィル150mg
スーパーPフォース
	早漏防止成分「ダポキセチン」を配合 水色・菱形の錠剤 1シート4錠 成分量：シルデナフィル100mg+ダポキセチン60mg
スーパーPフォースオーラルゼリー
	早漏防止成分「ダポキセチン」を配合 オレンジ味のゼリータイプ 1箱7包 成分量：シルデナフィル100mg+ダポキセチン60mg
エクストラスーパーPフォース
	早漏防止成分「ダポキセチン」を配合 水色・菱形の錠剤 1シート4錠 成分量：シルデナフィル100mg+ダポキセチン100mg
Zydus Cadila【ザイダスキャディラ】（インド）
ペネグラ
	ピンク色・菱形の錠剤 1シート4錠 成分量：シルデナフィル25mg/50mg/100mg
Cipla【シプラ】（日本）
アスランス
	白色・丸い錠剤 1シート10錠 成分量：シルデナフィル20mg
スハグラ
	青色・楕円形の錠剤 1シート4錠 成分量：シルデナフィル50mg/100mg
シラグラ
	薄紫色・楕円形の錠剤 1シート4錠 成分量：シルデナフィル100mg
German Remedies【ジャーマンレメディ】（インド）
ビゴラ
	赤色・丸みを帯びた三角形の錠剤 1シート4錠 成分量：シルデナフィル100mg
Centurion Laboratories Pvt Ltd【センチュリオン】（インド）
センフォース
	青色・菱形の錠剤 1シート10錠 成分量：シルデナフィル50mg/100mg
Dharam distributors cambay【ダラム】（インド）
シルダリスト
	持続性が特徴のED治療有効成分「タダラフィル」を配合 赤色・割線の入った長方形の錠剤 1シート6錠 成分量：シルデナフィル100mg+タダラフィル20mg
Deva Holding A.S.【デーヴァホールディングズ】（トルコ）
デグラ
	水色・六角形の錠剤 1シート4錠 成分量：シルデナフィル50mg/100mg
Parex Pharmaceuticals Pvt. Ltd.【パレックスファーマ】（インド）
シルディグラスーパーパワー
	早漏防止成分「ダポキセチン」を配合 緑色・菱形の錠剤 1シート4錠 成分量：シルデナフィル100mg+ダポキセチン60mg
FortuneHealthCare【フォーチュンヘルスケア】（インド）
スーパーフィルデナ
	早漏防止成分「ダポキセチン」を配合 緑色・三角形の錠剤 1シート4錠 成分量：シルデナフィル100mg+ダポキセチン60mg
Hetero Healthcare Ltd【ヘテロ】（インド）
ダストラ30エックス
	早漏防止成分「ダポキセチン」を配合 水色・菱形の錠剤 1シート4錠 成分量：シルデナフィル50mg+ダポキセチン30mg
Health＆Beauty【ヘルス＆ビューティー】（インド）
アグラゴールド
	青色・菱形の錠剤 1シート4錠 成分量：シルデナフィル100mg
Mylan N.V.【マイラン】（アメリカ）
シルデナフィル(マイラン)
	青色・割線の入った丸い錠剤 1シート4錠 成分量：シルデナフィル50mg/100mg
Macleods【マクレオーズ】（インド）
ベガマックス
	水色・丸い錠剤 1シート4錠 成分量：シルデナフィル100mg
Ranbaxy【ランバクシー】（インド）
エリアクタ
	青色・菱形の錠剤 1シート4錠 成分量：シルデナフィル100mg
カベルタ
	赤色・丸みを帯びた三角形の錠剤 1シート4錠×2 成分量：シルデナフィル50mg/100mg

一般名	類似薬剤名	1錠の価格
国内製バイアグラ(先発薬)	バイアグラ錠	25mg：1,650円 50mg：1,760円
国内製バイアグラ(ジェネリック)	シルデナフィル錠	25mg：1,320円 50mg：1,430円
海外製バイアグラ(ジェネリック)		100mg：1,650円

当院取り扱い、国内外のバイアグラを処方価格別で表しました。
品質に大きな違いが無いため、より安価で安全な国内製バイアグラジェネリックを推奨しております。
また、LINEオンライン診療にて24時間365日年中無休でご対応致しております。

先発薬名	薬剤名	1錠の価格
レビトラ	バルデナフィル錠	20mg：1,980円
シアリス	タダラフィル錠	20mg：1,540円
ステンドラ	ステンドラジェネリック	100mg：1,870円
ザイデナ	ザイデナジェネリック	100mg：1,870円

バイアグラジェネリックは先発薬と同様、有効成分タダラフィルを含有しており、陰茎の血管が拡張され血液が海綿体に溜まりやすくなり勃起を促進されますが、強制的に勃起させる効果はありません。
『ED治療薬を飲む』＝『無条件で勃起する(継続し続ける)』という効果はありませんので、ご安心ください。
服用後にその効果を体感することで、性的興奮を感じる方はいるかも知れませんが、『シルデナフィルによる効果』ではありません。

服用状況に応じて有効成分の吸収時間が変動しますが、30分～60分を目安に効果がでます。
バイアグラジェネリックの効果が出始めるまでの時間は、ED治療薬の中でも、平均的と言えます。

ED治療薬5種の効果が出始める時間を比較

ババイアグラは48分～54分で効果のピークを迎えます。
こちらもED治療薬の中では、平均的な時間です。

ED治療薬5種の効果のピークを比較

時間の経過と共に緩やかに効果が低下しながら約3時間～6時間、効果が持続します。
ED治療薬の中でも、効果持続時間は短時間であるといえます。

ED治療薬5種の効果持続時間を比較

バイアグラジェネリックの効果を感じられない場合、効果に影響を与える3つの要因、
【食事】【アルコール(飲酒)】【不十分な性的刺激】が考えられます。
効果が感じられなかった(感じにくかった)時は、まず初めに3つの要因があてはまらないかを確認。
該当された場合、次回の服用からは正しい方法で使用してください。

それでも効果を感じられない場合もあります。
EDには複数の原因が考えられ、全ての方がバイアグラジェネリックなどのED治療薬を服用すれば、必ず勃起するというわけではありません。
既にバイアグラや他のED治療薬を服用した経験があり、その時にも効果が無かった場合、バイアグラジェネリックを飲んでも効果がない可能性が高くなります。
医師による診察を受けていただいて、EDの原因を明確にできれば、ED治療の精度を上げることができます。
EDでお悩みの場合は、前川クリニックへご相談ください。
LINEオンラインで24時間365日年中無休でご対応可能です。

バイアグラジェネリックは食後に服用すると、胃や腸の内容物によって有効成分シルデナフィルの吸収に遅れ生じ、バイアグラジェネリックの効果が低下する可能性があります。

特に高脂質(油分の多い)の食事や乳製品などは、胃や腸に油膜が生じてしまうため、有効成分シルデナフィルの吸収が阻害されます。
食後に服用される場合は、最低でも2時間以上あけてから服用してください。
空腹時に服用することで吸収率の低下を防ぎ、最大限バイアグラジェネリックの効果を得ることが可能です。

効果に影響する要因【アルコール(飲酒)】

程よい飲酒はリラックス効果を与え、治療薬としての効果を感じられやすくなる可能性もあります。

一方、過度な飲酒は脳が感じる性的興奮や刺激を鈍くさせる恐れがあり、効果の低下に直結します。
また、立ちくらみや胸焼けなどの副作用を増加させる他、勃起や射精がしずらくなる可能性もありますので、お酒の飲み過ぎには注意してください。

ED治療薬は空腹時の服用が推奨されており、血管拡張作用から血流が良くなる効果があります。
普段よりも酔いやすくなるため、お酒に強い方も少量で酔ってしまうことがあります。
できる限り飲酒は控えて頂くまたは、普段の量より抑えて頂くのが良いでしょう。

効果に影響する要因【不十分な性的刺激】

PDE5阻害薬であるバイアグラは、その名の通り勃起を阻害する酵素（PDE-5）の働きを阻害して勃起を促す薬剤であり、性欲を高めるような作用効果ありません。

性的刺激については性的妄想、視覚的性刺激だけでは不十分な場合も多く、陰茎への直接的な刺激が必要な場合があります。

ヒトには"感じる"5つの感覚が存在します。 味覚(口)、視覚(目)、聴覚(耳)、嗅覚(鼻)、触覚(肌)
この中の4つ(視覚、聴覚、嗅覚、触覚)から性的興奮を感じることができます。

逆に不快感を抱くと、ストレスを感じ勃起が促されない場合があり、しばらく続くと一時的に性欲減退となりますのでご注意ください。

視覚

視覚からヒトの裸体や、その人が感じる性的背景(景色)から性的興奮を感じます。
逆にその人が不快(嫌悪感)と感じる景色は性欲減退に繋がります。

聴覚

聴覚からヒトの声、音を聴くことで感じることのできる性的感覚。
不快音や不協和音といった音は脳内物質である『セロトニン』などが減退し、勃起しなくなる場合があります。

嗅覚

嗅覚は、「いい匂い」と感じると脳内物質『オキシトシン』が発生し、性的なものであれば匂いから快楽を感じ取ることができます。
嫌な臭いは、ストレスを感じ自律神経である「交感神経」が副交感神経よりも優位に働き勃起が促されないことがあります。

触覚

一般的に、柔らかい物などに触れたりすることで性的興奮を感じ取ることができます。
擬態語でいうところの「フワフワ」「プニュプニュ」「ムニュムニュ」といったところでしょうか。

また、触覚は触れられることでも性的興奮を感じ勃起することができます。
オーラルセックスが代表的な例でしょう。

通常1日1回、1錠(25mg～50mg)まで服用することが可能です。
連日服用される時は、必ず24時間以上あけてください。
通常ED治療薬は、空腹時に水またはぬるま湯で服用する設計で作られていますが、お茶やジュース、清涼飲料水などで飲むことも可能です。

牛乳など脂肪を含む飲み物は、脂肪分が胃や腸の粘膜に油膜を張って、バイアグラジェネリックの吸収を阻害してしまうため、避けてください。
また、グレープフルーツなどに含まれるフラノクマリンは、ED治療薬の代謝を妨げ効果や副作用が強く出てしまう恐れがあるため、避けてください。

飲料成分によって副作用が強くなる・効果が弱くなるなど、本来の効果が望めないだけではなく、危険を招く恐れがあります。
服用の際、飲み物にはご注意ください。

バイアグラジェネリックの服用のタイミングは性行為の1時間前です。
服用後、有効成分シルデナフィルによって血中濃度が徐々に上がり48分～54分ほどで血中濃度がピークに達するためです。

服用されるすべての方が48分～54分で血中濃度のピークに達するわけではなく、効果の感じ方やピーク到達時には個人差があります。
『医学的に推奨できる服用時間が性行為の1時間前』となります。
「効果発現の早い・遅い」に関しては、個人差以外に、服用状況やご自身に合ったタイミングを調節して、バイアグラジェネリックの効果を最大限引き出して使用しましょう。

ベストタイミングは、ピーク時間を考量すれば「食後なら2時間後』食事をしていないのなら『性行為1時間前』がよろしいでしょう。

食事の影響を最も受けやすいシルデナフィルは、成分の吸収率が良い、空腹時に服用しましょう。

食事をしなければならない場合は、油分の少ない食事で2時間程度、油分の多い食事の場合は可能な限り時間をあけてから服用するのが望ましいです。

バイアグラジェネリックは安全性が高い医薬品ですが、医薬品全てに副作用の可能性があります。
バイアグラジェネリックは、副作用も先発薬とほぼ同等です。
重度の副作用は稀で、通常は使用に問題の無い軽度の副作用となります。
主成分であるシルデナフィルの『血管拡張作用』と『添加物』によってあらわれる主な副作用は、顔のほてり・鼻づまり・顔が赤くなる・目の充血・目眩・血圧低下・動悸・頻脈・胸焼け・消化不良・下痢などの症状がありますが、ほとんどの場合は軽度のほてり・鼻づまり・顔が赤くなる・目の充血の症状で、時間の経過や陰茎に血液が集まることで、副作用の症状は緩和されていきます。
作用している4～6時間で症状がおさまるようであれば、あまり気にされなくても大丈夫です。

顔のほてりや目の充血、鼻づまりを感じてきたらバイアグラジェネリックが効き始めた合図でもあります。

副作用は軽度のものが多いですが、稀に重度の副作用も現れる可能性があります。
また、用法や用量を間違えると、命に危険を及ぼすような重篤な副作用が発生する恐れもあります。
なにか異常が認められた際には、服用を中止し改善が見られない場合は、早急に担当の医師または薬剤師に相談してください。

バイアグラジェネリックの重篤な副作用

急激な血圧低下

同様の血管拡張作用を持つ硝酸薬などを使用した場合や、過剰摂取で血圧が通常よりも下がりすぎてしまった場合、命を脅かす危険を招く恐れがあります。

アナフィラキシーショック

バイアグラジェネリックの有効成分に対してアレルギー反応を起こした場合、大変危険です。
気持ち悪い、冷や汗、顔面蒼白、手足の冷え、手足の痺れ、じんましん、全身発赤、顔の腫れ、喉の腫れ、呼吸困難、目眩、血圧低下、意識が遠のくなど
※その他異常を感じた場合、速やかに医師の診察を受診してください。

勃起持続症（プリアピズム）

一度もおさまること無く、4時間以上勃起が続くと痛みが出始めて陰茎が損傷してしまいます。
勃起が収まらない場合は早急な病院の受診・処置が必要となります。
勃起持続症は、バイアグラジェネリックの過剰摂取が引金となる場合がありますのでご注意ください。

重度な副作用の発生率は低いですが、用法や用量を間違えると命に危険を及ぼすような重篤な副作用が発生する恐れもありますので、異変を感じた場合は、直ぐに医師の診察を受け指示に従いましょう。

頭痛が出やすい、症状がひどい方はバファリン・ロキソニン・イブなど市販の頭痛薬で緩和されます。
ED治療薬と併用されても問題ありません。

胸焼けが出やすい、症状がひどい方は市販薬の胃腸薬で解消することができます。
ED治療薬と併用しても問題ありません。

日本国内臨床試験データ

バイアグラと同成分のバイアグラジェネリックは、同じ副作用となります。
バイアグラ日本国内承認時の副作用発現頻度（国内データ）によると、157人中/40人（25.48%）の方に副作用か検査値異常が認められました。
※シルデナフィル錠（25,50mg）対象

その他「動悸、不整脈、めまい、無気力 、下痢 、消化不良 、胃不快感」などの副作用の発現がみられていますが、この報告では各副作用に対し1人（0.64%）というごく僅かな発生率になっています。

海外臨床試験データ

バイアグラと同成分のバイアグラジェネリックは、同じ副作用となります。
バイアグラ海外承認時の副作用発現頻度（海外データ）によると、823人中、261人（31.71%）の方に副作用か検査値異常が認められました。
※シルデナフィル錠（25,50mg）対象

バイアグラジェネリックは誰もが服用できる治療薬ではありません。

安全に使用できるよう、問診票を用いて診断され、医師または薬剤師による服薬指導がおこなわれます。

以下の条件に当てはまる方は、バイアグラジェネリックを服用してはいけません。

バイアグラジェネリックは、併用禁忌(本剤と一緒に飲んではいけない薬)があり、併用することで作用の減弱、副作用の増強などを引き起こしてしまう薬があります。
降圧作用が増強・QTc延長作用が増強する恐れ・低血圧症を起こす場合があるため、併用禁忌薬を服用中の方はバイアグラジェネリックを服用できません。

飲まれている薬が、バイアグラジェネリックの併用禁忌薬に該当するか詳しく確認されたい方は、下記のバイアグラジェネリックの併用禁忌薬一覧から薬名を確認頂く事が可能です。

併用注意薬とは、バイアグラジェネリックと併用するために注意が必要な薬です。
自己判断は大変危険です。
バイアグラジェネリックを服用する際は、必ず医師・薬剤師の指示に従って服用してください。

バイアグラジェネリックは、バイアグラと同成分シルデナフィルを配合しており、作用機序も同じです。
シルデナフィルには、勃起を阻害するPDE-5（ホスホジエステラーゼ タイプ5）という酵素を阻害する効果があります。
上記の作用から、バイアグラジェネリックを含むED治療薬は「PDE5阻害薬」とも呼ばれています。

陰茎(ペニス)には海綿体という組織があり、細い血管が密集したスポンジ状の構造になっています。
男性が性的興奮を受け脳が刺激されると、脳から陰茎へ神経を通じて勃起するよう信号が送られます。
この信号により副交感神経からNO（一酸化窒素）が放出され、cGMP(環状グアノシンーリン酸「サイクリックGMP」)という物質と結合し陰茎海綿体の平滑筋が緩みます。
cGMP濃度が高まり平滑筋が緩むことで血管が広がり、スポンジ状の陰茎海綿体に血液が流れこみ勃起が起こります。

性的興奮が収まると、PDE-5という酵素がcGMPを分解することでPDE-5が優位になり、陰茎海綿体の平滑筋が収縮します。
平滑筋が収縮すると、陰茎に流れ込む血液の量が制限され、通常時に戻ります。
このように「cGMP」と「PDE-5」のバランスによって、通常時と勃起時の移行がスムーズにおこなわれています。

陰茎海綿体内のcGMP濃度が高いと、勃起準備状態となるわけです。
反対にPDE-5が常時活発になりすぎると、cGMP濃度が減少してしまい勃起を阻害することで、ED（勃起不全）の原因となってしまうのです。
cGMPが減少しPDE-5が優位となった場合、性行為の最中や性的興奮を得ている状態ても、勃起の維持が困難になってしまいます。

そこで、バイアグラジェネリックの有効成分であるシルデナフィルの効果によりPDE-5の働きを抑制することで、陰茎海綿体内のcGMP濃度を上昇させます。
シルデナフィルの作用は服用後約3時間～6時間持続し、勃起のメカニズムを正常化しEDを改善します。

処方からすぐに使用せず時間が経過してしまう事もあります。
財布やバックに入れている間にPTPシートが破れてしまっていた。
割って服用したけど、残った錠剤はどのように保管すれば良いのかなど、よく質問を頂きます。
バイアグラジェネリックをどのように保管すれば、いつまで安全に服用する事ができるのか詳しく解説致します。

PTPシートは、空気や湿気、紫外線などからバイアグラジェネリックの品質劣化を防ぎ、清潔な状態を保ち、破損を防ぐ保護シートの役目を持ちます。
PTPシートから出さず、そのまま常温で保管してください。
保管は【日光に直接当たらない場所・高温にならない場所・湿気の少ない場所】に保管してください。
この保管方法を守れば、表記されている使用期限まではバイアグラジェネリックを安全に服用する事が可能です。

バイアグラジェネリックの使用期限は箱、または梱包されているPTPシートに記載されています。
表記例【EXP26.10】
EXP＝expiration date 有効［使用・消費・賞味］期限という意味となります。
EXPの右側の数字は、左が西暦、右が月を表します。
つまり、表記例に記載されている【EXP26.10】と記載があった場合は、使用期限2026年10月という意味になります。

バイアグラジェネリックが入っている箱にも使用期限が記載されている物もあります。
しかし、一般的にPTPシートで処方される事がほとんどのため、箱で使用期限を確認する事は難しいでしょう。

通常バイアグラジェネリックは処方されてから1年～5年程度持つものが多いですが、処方された医薬品の詳しい使用期限については当院へお問い合わせください。

なお、バイアグラジェネリックの使用期限は最大で5年(錠剤)です。

PTPシートから取り出した場合

PTPシートから取り出したバイアグラジェネリックは、先述の通り、空気や湿気などに触れることで、品質劣化が進み、使用期限が短くなります。
温度や湿気、保存状況にもよりますが、良い状態で保存できたとしても使用期限は約1年程度まで短くなります。
PTPシートから取り出した状態で保存する場合は、ピルケースに保管、サランラップで包むなど、上記で説明させて頂いた通常状態の保管方法に追加して、空気になるべく触れない状態にして保管してください。
また、品質が劣化する前にできるだけ早く服用してください。

割った場合

錠剤によっては薬を割って使用する事を想定されて真ん中に割線が付いて作られている物があります。
国産バイアグラジェネリックでは、以下の3種類に割線が付けられています。

▼シルデナフィル OD錠 50mg VI
「トーワ」
	製造販売元:東和薬品
	▼シルデナフィル錠 50mgVI
｢YD｣
	製造販売元:陽進堂
	「あすか」
	製造販売元：あすか製薬株式会社 販売：武田薬品工業株式会社

この様な、割線の付けられたバイアグラジェネリックは、ピルカッター等を用いて割線にそって半分にすることで25mgとして使用可能です。
残りの半分はしっかりと保管してできるだけ早く品質が劣化する前に服用してください。
その他6種類の国産バイアグラジェネリックには割線が付いていないので、25mgと50mgそれぞれ1錠の服用が推奨されます。
また、バイアグラジェネリックの錠剤はコーティングによって保護されているため、割って使用した場合は、割った面から空気中の水分に触れてしまう事で通常よりも格段に劣化を早めてしまいます。
この様な状態で長期保存して使用する事は推奨できません。
割らずに使用できる用量を処方してもらったり、割って使用できる事を想定されて作られた割線のあるバイアグラジェネリックを処方してもらうなど、医師と相談する事をおすすめ致します。

2022年4月1日より中央社会保険医療協議会（中医協）総会で、バイアグラとシアリスにも保険が適用されることになりました。
しかし、保険適応対象となったバイアグラは先発薬のみで、バイアグラジェネリックは保険適用外となります。

レビトラは、2021年10月に安定供給の目処が立たないことから正式に販売中止が決定しているため、保険の適用はされませんでした。

保険適用となれば、今まで10割負担だった費用の負担は軽減されますが、バイアグラの保険適用には避妊治療が前提で合計7つの条件を満たす必要があります。
条件を満たさないケースは保険適用外となるため、費用は患者様の10割負担となります。

性的興奮を高めたり、強制的に勃起させる効果のないバイアグラジェネリックを飲んだからといって、興奮し続けたり、射精しても勃起状態がずっと続くといったこともありません。
性的興奮や刺激がなければ所構わず勃起するようなこともありません。
通常時と同じく性的興奮や刺激があった時に、自然な勃起が促されます。
自然な勃起と表現しましたが、年相応の勃起力という意味ではありません。

効果に個人差はありますが、バイアグラジェネリックが効いている状態をわかりやすく比喩するのであれば【性生活が活発な全盛期のような勃起力】といったろころです。
年齢と共に衰える【勃起反応・硬さ・維持力・回復力など】が改善されます。
日本人のバイアグラ使用者では、81%の方にED改善効果があったと報告されており、アメリカでは3年間の試験で、91.7%の方が『バイアグラの効果に満足している』と回答しています。

それでは、バイアグラジェネリックを飲むとどうなるか順を追ってご説明致します。

それでは、バイアグラジェネリックをEDではない普通の人が飲むとどうなるのでしょうか。
結論からすれば、健康な人が飲んでも特に問題はありません。
加齢と共に徐々に勃起力は低下しますが、その事に気づいていない方や、衰えを認めたくない方は大勢います。
全盛期の頃と比較し、今も変わらないという方はほとんどおられないでしょう。
バイアグラジェネリックをEDではない健康な人が飲んだ場合、大半の方は加齢による衰えによる【勃起反応・硬さ・維持力・回復力】を再認識し、効果を実感することができます。

それでは、バイアグラジェネリックを女性が飲むとどうなるのでしょうか。
ファイザー社は1996年から2004年の8年間の間に、約3000人の性的興奮障害を持った女性を対象として、バイアグラとプラセボ対象試験を実施しました。
バイアグラを女性が服用したことで骨盤付近の血流増加を確認しています。
しかし、性的欲求の増加や興奮に対しては改善まで至らなかったため、有効性が認められなかったとして治験を中止しています。
男性同様、女性がバイアグラを服用すると、男性の陰茎の代わりに女性の陰核(クリトリス)の勃起を促し、膣周辺の血流が良くなることで、感度が良くなり濡れやすくなると言った可能性があると言われています。
また、副作用による体の火照りや、飲んだという思い込みによる、いわゆるプラセボ効果で興奮したり感度が上がったと感じる方もいるかも知れません。
しかしながら、女性へのバイアグラジェネリックの効果に関して、有効な可能性はあるが、臨床試験の結果が無いため医学的根拠はありません。

新型コロナワクチン接種前後に、バイアグラジェネリックは服用して問題ないのでしょうか。
バイアグラジェネリックと新型コロナワクチンの作用機序の観点から見ると、併用自体は問題ないでしょう。
しかし、厚生労働省のホームページには『接種当日は、通常の生活は問題ありませんが、激しい運動や過度の飲酒は控えてください。』とあります。
また、接種当日や翌日は、新型コロナワクチンの副反応が出やすい時です。
接種当日や翌日に服用すると、バイアグラジェネリックの副作用なのか新型コロナワクチンの副反応なのか区別がつかなくなる可能性があります。
以上を考慮し、まとめました。

バイアグラジェネリックを服用したからといって、パートナーや胎児に影響を及ぼすことはありません。
また、子供を妊娠しづらくなるといったこともありません。
バイアグラは条件を満たせば不妊治療目的で保険適応となることからも、バイアグラと同等のバイアグラジェネリックも安心して妊活にご使用頂けます。
バイアグラジェネリック服用時、精液にシルデナフィルが移行する量は、0.0002%（1/5000）未満と微量です。
通常量のバイアグラジェネリック50mgを使用した場合、精液に移行するシルデナフィル量は0.01mgとなります。
そのため、射精時の精液の量・精子の運動量・数に影響はありません。

バイアグラジェネリックは、処方せんが必要な医療用医薬品に分類されるため、日本は薬局などで気軽に買うことができません。
違法な入手方法で購入した場合、偽薬の可能性が高く大変危険です。
では、バイアグラジェネリックはどこで買えるのでしょうか？
また、『早く使いたいので即日購入したい』『明日のデートで使うので、翌日には手元に欲しい』など。
バイアグラジェネリックを入手方法毎に、【買えるor買えない】【安全or危険】【入手までの時間】をまとめました。

薬を購入する際、一番初めに思い当たる場所が薬局・ドラッグストアなどの市販ですが、薬局・ドラッグストアで販売されている薬には種類があります。
【医療用医薬品】【一般用医薬品】【要指導医薬品】大きく分けてこの3種類です。
市販薬と呼ばれる薬は、一般用医薬品、要指導医薬品に該当され、薬剤師がいる薬局・ドラッグストアで購入できます。
その点、ED治療薬(PDE5阻害薬)はすべて処方薬＝【医療用医薬品】のため市販で購入することはできません。
将来、日本含む世界各国でもバイアグラジェネリックの市販化が進む可能性はあります。

イギリスでは2017年11月にバイアグラの市販が認められ販売されています。
将来、日本含む世界各国でもバイアグラの市販化が進む可能性はあります。

一部例外として、薬局・ドラッグストアの中に調剤薬局が併設されている場合は、医師の出す処方せんがあれば調剤薬局で購入可能です。
詳しくは下記の調剤薬局の項目でご説明致します。

調剤薬局では、医師の出すバイアグラジェネリックの処方せんがあれば即日購入・入手が可能です。
調剤薬局は、病院の直ぐ側などにあることが多く、病院やクリニックなどで医師の診察後、出された処方せんの指示に従い調剤した薬を渡す薬局です。
調剤薬局に卸されるバイアグラジェネリックは正規のルートで供給されている正規品のため、安心して購入することができます。

残念ながら、Amazonや楽天などの通販サイトで、バイアグラジェネリックを購入することはできません。
市販薬を購入する際、Amazonや楽天などの通販サイトで購入すれば、薬が翌日自宅に届きます。
Amazonや楽天などの通販サイトで取り扱える薬は、薬局・ドラッグストアなどと同じ市販薬のみです。
大手ドラッグストアのマツモトキヨシやツルハドラッグ、店舗を持たない通販サイトのみのドラッグストアなども同じく、医療用医薬品であるバイアグラジェネリックを購入することができません。

個人輸入代行(通販)では、個人で使用する事を目的として、海外の医療用医薬品を個人輸入を利用して購入(輸入)することが認められていますが、購入には多くの注意点があります。
見た目が通販サイトと同じなため「バイアグラが買える薬の通販サイト」と勘違いされている方も多くいらっしゃいますが、正確には個人輸入代行となります。
個人輸入手続きを、購入者に代わって、代行手続きを行う業者です。
海外から送られてくるため、受取りまでに約3週間～4週間かかります。
中にはお金を支払った後、いつまで経っても送られてこない悪質業者もあります。

2009年の前回調査に続き、2016年11月24日に4社合同(ファイザー株式会社・バイエル薬品株式会社・日本新薬株式会社・日本イーライリリー株式会社)偽造ED治療薬調査結果の2回目を発表しております。
この調査は、調査当時日本で承認されているバイアグラ・レビトラ・シアリスの各ED治療薬を販売している製薬会社が共同調査を行った結果です。

購入したED治療薬を成分鑑定した結果、国内発注分の35.6%(16/45件)が偽物のED治療薬でした。
偽物のED治療薬の成分鑑定結果ですが、有効成分含有量が多い物、少ない物、全く含まれてない物、他の成分が含まれている物、複数の不純物が混入した物などがあったと報告されています。

値段が安いからとネットで購入し、日本に輸入される海外製ED治療薬の実に35.6%が、製造費を抑えるために不衛生な環境でずさんな管理のもと製造がされた偽造薬として届きます。
成分量が多ければ副作用が強く出ますし、成分が少なかったり入っていなければ勿論効果はありません。
ED治療薬は内服薬で口から投与するわけですから、不衛生な環境で作られた薬が体の全体に回ると思うと恐怖すら感じます。
ましてや、不純物が混ざっていたら体にどの様な悪影響を及ぼすかわかりません。
今は大丈夫でも飲み続けていたら蓄積して後から悪影響を及ぼす可能性もあります。

個人輸入代行を利用すれば、通販サイト同様、簡単にバイアグラジェネリックが購入できるかもしれませんが、この様な大きなリスクがあるため、おすすめできません。

病院やクリニックで受診されれば、バイアグラジェネリックを購入(処方)することができます。
EDは「泌尿器科」「内科」で受診することができます。
最近では、EDやAGAなど男性に特化したメンズクリニックなどでも購入することができます。

病院に卸される国内製のバイアグラジェネリックは、正規のルートで供給されている正規品なので、安心して購入することができます。
ただし、例外として海外製のバイアグラジェネリックを取扱う病院に関しては、管轄の厚生局に処方する医師が薬監証明を取得し輸入することが義務付けられています。
しかし、薬監証明には面倒な手続きをする必要があることや厚生局への申請そのものを知らない医師が、個人輸入などを用いて薬監証明を取得せず処方しているしているケースもあります。
もちろん、違法ですし正規のルートで供給されている正規品ではないため、偽薬の可能性が高まります。
病院ではなく、処方する医師個人が申請して薬監証明を取得しなければならないため、心配であれば処方してもらう際に、診察を受けた医師から薬監証明を取得し正規のルートで供給されている正規品か確認してください。

EDやAGAなど男性に特化したメンズクリニックは主要都市駅前の繁華街に病院を構えていることが多いです。
来院して対面診察を受けることで、バイアグラジェネリックをその場で購入することができるので、即日で入手可能です。

病院やクリニックでは、医師のオンライン診療を受けることで、バイアグラジェネリックを郵送で通販購入(処方)することができます。
ここ近年新型コロナウイルスの影響もあり、ネットを使ったオンライン診療を導入する病院やクリニックが増えてまいりました。
通常の診療は、病院やクリニックに足を運ばなければなりませんが、オンライン診療は自宅の他、環境さえ整えはどこでも受けれるというメリットがあります。
もちろん、病院に卸される国内製のバイアグラジェネリックは正規のルートで供給されている正規品のため、安心して購入することができます。
オンライン診療後は地域によって異なりますが、処方された薬を郵送にて受け取れるため、翌日～翌々日に入手可能です。
前川クリニックでは、LINEを利用したオンライン診療に特化し、通販同様郵送で購入できます。

どうしても当日届けて欲しい・即日郵送で届けて欲しいという方には、早くお受取り可能なバイク便(地域限定)もご相談ください。
前川クリニックのLINEオンライン診療の特徴をまとめました。

安全に購入する為には、国内製のバイアグラジェネリックは正規のルートで供給されている病院やクリニックで処方してもらうことです。
また、安全に使用できるよう、病院やクリニックで医師による診察を受けましょう。
当日に手に入れたい・今夜使いたいという方は、病院やクリニックに足を運んで処方してもらいましょう。
一部のオンライン診療では、当日配送可能な即日バイク便による配送もありますが、送料は高くなってしまいます。
翌日～翌々日で良いので早く購入したいという方は、オンライン診療が便利です。
オンライン診療では、来院不要で通販同様、郵送でバイアグラジェネリックを購入できます。

世界中で需要の高いバイアグラは、悪質業者が本物に似せて偽造薬を作り主にネット通販で販売されています。
バイアグラの正規品は現在ヴィアトリス製薬が製造・販売しており、医薬品卸業者を介して病院やクリニックに流通しています。
この正規ルート以外で販売されている非正規品のバイアグラは、偽造薬として流通しています。
すぐに偽物とわかる物から、本物そっくりで見た目では判断できない物まで様々なバイアグラの偽造薬が存在しています。
バイアグラに比べるとジェネリックは知名度が低いため、偽造薬の出回る可能性も低いですが、偽造薬の可能性がある事を覚えておきましょう。
真贋を見極める為には成分鑑定が必要ですが、購入する度に成分鑑定を行なうのは現実的ではありません。
安心して本物のバイアグラジェネリックを購入する為には、バイアグラ同様、正規ルートで流通しているバイアグラジェネリックを購入しましょう。

国内でED（勃起不全）治療薬を製造・販売している4社（ファイザー株式会社、バイエル薬品株式会社、日本新薬株式会社、日本イーライリリー株式会社）が2009年と2016年の2回、インターネットを利用した通販(個人輸入代行)で購入したED治療薬を成分鑑定し、ED治療薬の偽物調査をおこなっています。

偽物を服用した場合、効果や副作用など体にどの様な影響が考えられるでしょうか。
バイアグラジェネリックの正規品を製造する工場では、厳しい条件によって、品質管理が徹底されています。
しかし、偽物を製造する工場では品質管理など無く、劣悪な環境で製造されています。
偽造ED治療薬4社合同調査では、有効成分含有量が多い物、少ない物、全く含まれてない物、他の成分が含まれている物、複数の不純物が混入した物などがあったと報告されています。

【偽物のバイアグラジェネリック効果】
有効成分含有量が多い・少ない・全く含まれてないことから、効果が強い・弱い・全く効かないといった事が考えられます。

【偽物のバイアグラジェネリック副作用】
何が入っているかわからないため、どの様な影響が出るかわからず、最悪の場合危険な状態となります。
正規品に似せるために色調整でプリンターインクなどを使用していたり、体に害のある異物が混入されているケースもあります。
偽物のED治療薬を服用したことによって、【不整脈・下痢・嘔吐・胸部痛・背部痛・意識障害・痙攣・前失神】などの副作用による健康被害が報告されています。
また、混入されている異物によっては、すぐに影響が出ないためそのままのみ続けて体へ蓄積し、後々に影響が出てくる可能性も考えられます。
劣悪な環境で製造された、偽物のバイアグラジェネリックを服用する事は大変危険です、ご注意ください。